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如何看待中药毒性从马兜铃酸被热炒开始 [复制链接]

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马兜铃酸,又是马兜铃酸!!

早在20多年前,比利时消费者在进行运动减肥时配用了一种是中草药产品,结果报导多例急性肾衰病例。最后,调查结果考虑与配药中使用的中药广防己有关。此后,科学家们注意到巴尔干半岛流行一种奇怪的可导致肾衰的肾病,最后证实,这种病与当地混在小麦中的一种野草马兜铃的种子相关。在年,法国就确认,出问题的正是这些植物中所共同含有的一种化合物“马兜铃酸”。此后,此事件广泛报道。英国也于年停用与马兜铃酸相关草药。此时这个事件经广泛宣传似已经告一段落。问题是,中国又出事了。

在年到年间,突然出现大量乙肝病人因长期服用中成药“龙胆泻肝丸”,导致肾衰的报道,这件事还惊动了新华社发了快迅。最后查明,某院用中成药作科研,对乙肝患者长期服用龙胆泻肝丸,原定治疗时期是2年。结果半年左右,开始有病人出现,肾功能损害,重则导致肾衰。最后确定,是处方中的关木通,含有马兜铃酸,长期导致肾衰。(注明:在这种情况下使用龙胆泻肝丸,本身是违反中医用药原则的)。遗憾的是,近来上网查这方面的内容已经被“和谐”了。

最最悲催的事情在这里。

中国年出版的《中药大辞典》中就已经记载,关木通可致肾损害。据记载,关木通异名马木通、苦木通,为马兜铃科植物,含齐墩果酸、马兜铃酸等成分,中毒剂量肾脏发生普遍性破坏,属肾小管坏死型,服用过量可引起急性肾功能衰竭。

当然,现在马兜铃致肾损害在中国已经被大家认识了。卫生部,也有了相关警示。年版药典和国家药品标准收载的已明确含马兜铃酸的药材有6种,分别为广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲。按说这事也该告一段落了。重要的是,国内对马兜铃酸毒理的研究,也轰轰烈烈的闹火起来的。当然,这只是在学术期刊中景象,跟普通大众距离极远。可这几周,这事怎么又闹起来了。原来,这次是宝岛台湾添柴加火了。台湾的研究者,又发现马兜铃酸极可能会引起肝癌。

看到这里,我简直兴奋了。其实,一直以来,我都认为,我们大陆的中医比台湾的强多了。不为什么,就是因为大陆的中医师,基本上都学过现代医学,受过现代医学训练。除了一群半懂不懂的“2百5”,对传统医学的问题看得更明,想得更开。对临床现象更小心,对病人更负责。所以,通过这件事,应该更突显大陆中医“伟光正”的高大形象才对。怎么画风一转,到处都成了中医黑的天下了。借用局座张召忠的话“真是搞不懂”。

这两天,多次被人问到这个事,才突然发现——是我自己想多了。曾经,有朋友问我:医院出来自己干。我回答的很简单:想寻找自己的的患者群。他再问:你的患者群应该是些什么人。我回答:理性科学人。直到真正开始创业,才发现,所谓的“理性科学人”不是要去找的,而是,要培养的。

所以,仅就这件事,借题发挥一下。大家应该怎样面对这个事件。我想应该是“冷静、客观、平实”。

先说冷静。作为中医业内人士,

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